Аргументы в пользу практического применения синус-сберегающей модификации эверсионной каротидной эндартерэктомии

• Фокин А.А.
• Трейгер Г.А.

Резюме

В настоящее время пациенту со значимым стенозом каротидной бифуркации могут предложить как открытую, так и эндоваскулярную реконструкцию. Потенциальными осложнениями после открытой операции на сонных артериях являются острый инфаркт миокарда, инсульт головного мозга по ишемическому или геморрагическому типу, преходящие нарушения мозгового кровообращения, послеоперационные гематомы с компрессией черепных нервов или дыхательных путей. Одним из пусковых моментов в развитии этих осложнений становится значимое повышение артериального давления в раннем послеоперационном периоде. Одна из методик выполнения открытой операции, направленного на предотвращение гипертонического состояния в послеоперационном периоде, - применение синус-сберегающей эверсионной каротидной эндартерэктомии. Особенность этой операции заключается в изменении геометрии артериотомии и последующем отсечении внутренней сонной артерии. Таким образом, синокаротидная зона остается нетронутой.

Использование такой модификации позволяет достичь более управляемых параметров артериальной гемодинамики и, таким образом, способствовать профилактике развития стойкой послеоперационной артериальной гипертензии и, соответственно, осложнений, с ней связанных.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Концепция и дизайн исследования - Фокин А.А., Трейгер Г.А.; сбор и обработка материала - Фокин А.А., Трейгер Г.А.; статистическая обработка - Трейгер Г.А.; написание текста - Трейгер Г.А.; редактирование - Фокин А.А., Трейгер Г.А.

Для цитирования: Фокин А.А., Трейгер Г.А. Аргументы в пользу практического применения синус-сберегающей модификации эверсионной каротидной эндартерэктомии. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2024; 30 (2): 49-55. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2024-30-2-49-55

Ключевые слова: каротидная эндартерэктомия; синус-сберегающая модификация; нервы каротидного синуса; артериальная гипертензия; ритмокардиография